(P) Prostatita: ce este, cauze și cum se manifestă?

De exemplu, un bărbat de 35 de ani poate observa dureri la urinare după o infecție a tractului urinar, iar o persoană de peste 50 de ani poate prezenta simptome ușoare, dar persistente, fără o cauză clară. Aceste situații sugerează importanța urmăririi semnelor încă de la debut.

Anatomia prostatei: ce trebuie să știi

Prostata se află imediat sub vezica urinară și înconjoară uretra – tubul care elimină urina în exteriorul corpului. Prin faptul că prostata participă la formarea lichidului seminal, orice modificare poate influența atât urinarea, cât și fertilitatea. Problemele apar atunci când prostata se inflamează sau crește, apărând obstacole la trecerea urinei sau dureri în timpul actului sexual.

Tipuri de prostatită

Prostatita nu apare la fel în toate cazurile. Există patru categorii principale, fiecare cu particularități

prostatita bacteriană acută: începe rapid și violent, cu febră, frisoane, usturimi la urinare și dureri intense;

prostatita bacteriană cronică: se dezvoltă în timp, adesea după mai mulți ani de infecții urinare recurente; simptomele pot include disconfort permanent, jet urinar slab și senzație de arsură la urinare, dar nu sunt atât de intense ca în forma acută;

prostatita cronică idiopatică (sindromul durerii pelvine cronice): nu se detectează bacterii la analize, dar durerile pelvine persistă luni la rând; mulți bărbați își gestionează durerile zilnic, fără o cauză precisă identificată;

prostatita inflamatorie asimptomatică: inflamația apare la analize, dar nu provoacă simptome; medicul descoperă această formă de obicei întâmplător, cu ocazia altor investigații.

Cauzele prostatitei

Multe persoane asociază prostatita doar cu infecțiile bacteriene, dar mecanismele care duc la apariția ei sunt variate.

Infecții bacteriene

Cele mai multe cazuri apar din cauza unor bacterii care pătrund în prostată, cel mai des din tractul urinar inferior. Bacteriile precum Escherichia coli (E.coli) apar frecvent în urocultură. De exemplu, după un episod de cistită, o infecție se poate răspândi către prostată, generând prostatită acută. Alți agenți includ Chlamydia și bacteriile cu transmitere sexuală.

Alte cauze

Prostatita se poate dezvolta și în lipsa unei infecții evidente:

stresul sau spasmele musculare din zona pelvină pot produce inflamație;

traumele, cum ar fi loviturile la nivelul pelvisului pot declanșa procesul inflamator;

reacțiile autoimune, în care sistemul imunitar atacă propriile țesuturi, pot contribui la apariția inflamației;

igiena precară favorizează infecțiile locale.

Factori de risc

Riscul de a dezvolta prostatită crește în anumite situații:

istoric de infecții urinare sau intervenții urologice;

parteneri sexuali multipli și contact sexual neprotejat;

utilizarea frecventă a bicicletei pe distanțe lungi;

vârsta peste 40 de ani.

Cum se manifestă prostatita?

Simptomele diferă de la o persoană la alta și depind de tipul de prostatită prezent:

durere pelvină: resimțită între anus și testicule, dar și în zona lombară sau în timpul urinării;

tulburări urinare: urinări frecvente, jet slab, usturime sau senzație de urgență;

simptome generale: febră, frisoane, oboseală (mai ales în formele acute);

tulburări sexuale: durere la ejaculare, scăderea dorinței sau dificultăți de erecție

Prostatita cronică uneori determină doar o presiune ușoară sau disconfort permanent. Unii pacienți ajung să ignore simptomele, considerându-le parte din rutina zilnică, până când acestea devin imposibil de tolerat. Sunt și cazuri în care inflamația survine fără să producă manifestări.

Cum se stabilește diagnosticul?

Dacă prezinți oricare dintre simptomele menționate, programează-te cât mai repede la medic (specialitatea urologie la Memorial România). Specialistul va începe printr-o discuție amănunțită despre istoricul personal (anamneză), iar apoi va efectua un examen clinic specific numit tușeu rectal. Aceasta presupune palparea prostatei prin rect, pentru a evalua dimensiunea și sensibilitatea acesteia.

Deși uneori e incomod, procedura durează puțin și oferă informații valoroase. Pentru confirmarea diagnosticului, medicul poate recomanda:

analize de laborator: urocultură, examen sumar de urină, analiză de secreție prostatică, spermogramă;

ecografie pelvină sau transrectală pentru a vizualiza dimensiunea și structura prostatei.

Tratamentul prostatitei

Medicul va personaliza tratamentul în funcție de cauza și severitatea bolii. Pașii principali includ:

pentru prostatita bacteriană acută, schemele cu antibiotice durează de la 2 la 6 săptămâni, asociate cu calmante pentru ameliorarea durerii și hidratare adecvată; uneori se recomandă internarea, dacă simptomele sunt grave;

în cazul formelor cronice, tratamentul implică administrarea îndelungată de antibiotice, medicamente care relaxează mușchii prostatei (alfa-blocante), antiinflamatoare și, uneori, terapii pentru controlul durerii cronice;

dacă medicul identifică prostatita cronică idiopatică, planul de tratament cuprinde ameliorarea durerii, fizioterapie pelvină și consiliere psihologică pentru gestionarea stresului;

intervențiile chirurgicale sunt rezervate complicațiilor;

măsurile suplimentare pot include fizioterapie, modificarea stilului de viață și gestionarea factorilor de stres.

Disclaimer: Articolul oferă informații cu scop informativ. Nu înlocuiește consultul medical de specialitate. La orice simptom neobișnuit sau persistent, adresează-te unui medic urolog. Prevenția și consultul periodic rămân cele mai bune metode pentru protejarea sănătății prostatei.